Затруднённое дыхание, хронический насморк, храп и снижение обоняния — частые, но недооценённые симптомы. Во многих случаях их причиной становится анатомическая особенность, о которой человек может даже не догадываться. На приёме врача отоларинголога (ЛОР) нередко выявляется искривление носовой перегородки — состояние, которое может значительно ухудшать качество жизни. Разберёмся, когда необходимо хирургическое лечение и когда достаточно консервативной терапии.
Содержание
Что такое искривление носовой перегородки
Носовая перегородка — это вертикальная структура, состоящая из хряща и кости, которая разделяет носовую полость на правую и левую части. В норме она должна быть прямой, однако у более 80% взрослых людей наблюдаются те или иные степени её искривления. Это не всегда патология — небольшие отклонения могут никак не влиять на здоровье.
Однако выраженное искривление, особенно если оно затрудняет дыхание или приводит к частым воспалениям, уже требует внимания специалиста. Оно может быть врождённым, развиться в подростковом возрасте или стать последствием травмы.
Когда перегородка становится проблемой
Основные симптомы
Клинические проявления зависят от степени искривления и индивидуальных особенностей организма. Вот наиболее распространённые симптомы:
- постоянное или периодическое затруднение носового дыхания (чаще с одной стороны);
- храп, особенно усиливающийся в положении лёжа;
- частые рецидивы ринитов и синуситов;
- головные боли и ощущение давления в области носа и лба;
- снижение или потеря обоняния.
Если подобные симптомы выражены и нарушают повседневную жизнь, необходима консультация ЛОР-врача. Самолечение, особенно длительное использование сосудосуживающих капель, может только усугубить проблему.
Медицинские показания к септопластике
Септопластика — хирургическая операция по коррекции формы носовой перегородки. Показаниями к ней являются:
- подтверждённое значительное искривление перегородки при обследовании (например, по данным КТ или эндоскопии);
- стойкое затруднение носового дыхания, не поддающееся консервативной терапии;
- хронический риносинусит, связанный с нарушением аэродинамики носа;
- деформации, мешающие проведению других ЛОР-вмешательств (например, полипэктомии);
- функциональные расстройства, влияющие на общее самочувствие (например, хроническая гипоксия, усталость, нарушение сна).
Показания к операции определяются индивидуально. Решение основывается не только на жалобах пациента, но и на объективной картине, полученной при обследовании.
Диагностика: как врач определяет искривление
Первичный осмотр включает оценку дыхания, формы носа, слизистой. ЛОР-врач использует переднюю риноскопию и может направить на дополнительные исследования:
- эндоскопия носа — позволяет визуализировать искривления и сопутствующие патологии внутри полости носа;
- компьютерная томография (КТ) — даёт подробное представление о структуре носа и околоносовых пазух;
- функциональные тесты — например, риноманометрия, для оценки объёма и скорости воздушного потока.
Важно помнить: визуально заметное искривление носа не всегда требует вмешательства, если оно не влияет на функцию дыхания. И наоборот — выраженное внутреннее искривление может долго оставаться незамеченным без диагностики.
Методы лечения
Тактика зависит от степени деформации и выраженности симптомов. Не всегда необходимо хирургическое вмешательство.
Консервативный подход
Подходит при умеренном искривлении без стойких осложнений. Основная цель — снизить воспаление и облегчить дыхание. Обычно применяются:
- солевые растворы для промывания носа;
- топические кортикостероиды (по назначению врача);
- ингаляции, физиотерапия;
- контроль факторов окружающей среды — увлажнение воздуха, устранение аллергенов.
Такой подход может быть эффективен на ранних этапах или как временная мера перед операцией.
Септопластика: когда без неё не обойтись
Септопластика проводится под местной или общей анестезией и занимает в среднем 30–60 минут. Современные техники позволяют проводить операцию через ноздри, без внешних разрезов. Существует несколько видов вмешательства:
- классическая септопластика — удаление или перемещение деформированных участков хряща и кости;
- эндоскопическая септопластика — минимально инвазивный метод с высокой точностью;
- лазерная коррекция — применяется при мягких хрящевых искривлениях (используется ограниченно, преимущественно в косметических целях).
Реабилитация занимает 7–14 дней. Пациенту рекомендуется щадящий режим, ограничение физической нагрузки, промывания и контроль у лечащего врача. Эффект операции обычно сохраняется на всю жизнь.
Почему важно не затягивать с лечением
Хроническое нарушение носового дыхания приводит к снижению насыщения крови кислородом. Это может вызывать постоянную усталость, снижение концентрации, головные боли. У детей и подростков гипоксия может тормозить развитие, у взрослых — усугублять течение сердечно-сосудистых и дыхательных заболеваний.
Своевременный приём врача отоларинголога (ЛОР) позволяет не только диагностировать искривление, но и исключить другие патологии носа и пазух, требующие лечения. Это — первый шаг к нормальному дыханию и лучшему самочувствию.
Заключение
Искривление носовой перегородки — распространённое, но часто игнорируемое состояние. Оно может значительно ухудшать качество жизни, вызывать хронические заболевания и нарушать сон. Важно не терпеть дискомфорт, а обратиться за квалифицированной помощью. Правильная диагностика и подходящее лечение — будь то терапия или операция — позволяют восстановить полноценное носовое дыхание и избежать осложнений.
Если вы замечаете, что стали хуже дышать или часто болеете — приём врача отоларинголога (ЛОР) может стать началом пути к здоровью и облегчению.
